Opciones de Tratamiento para la Depresión
Una vez que tenga un diagnóstico de depresión, su médico le explicará las diferentes opciones de tratamiento para la depresión. El tipo de tratamiento para la depresión que sea mejor para usted depende del tipo de depresión que tenga. Por ejemplo, a algunos pacientes con depresión clínica se les prescriben antidepresivos. A otros se les prescriben antidepresivos y psicoterapia. Y otros pueden someterse a terapia electroconvulsiva (TEC), también llamada terapia de electroshock. Este tratamiento se puede utilizar con pacientes que no responden a las opciones estándar de tratamiento para la depresión.
Cualquiera que sea el tratamiento para la depresión que su médico le recete, es importante entender que no hay soluciones “instantáneas”. Puede que tenga que probar diversos antidepresivos para encontrar el fármaco más eficaz para usted. Además, tendrá que tomar el antidepresivo durante varias semanas para ver si le beneficia. Ser paciente es importante. Confíe en su médico para darle a conocer su historia personal. Con eso, él o ella puede encontrar las mejores opciones de tratamiento de la depresión que le ayuden a mejorar su estado de ánimo.
¿Qué son las drogas para la depresión?
Las drogas para la depresión incluyen muchos tipos de antidepresivos y otros estabilizadores del estado de ánimo. Ellas le pueden ayudar a levantar el ánimo y aliviar la tristeza y desesperanza que siente. Tendrá que trabajar con su médico para encontrar el medicamento para la depresión que sea más eficaz y con menos efectos secundarios.
¿Cómo funcionan los antidepresivos?
Se cree que tres mensajeros químicos están involucrados con la depresión. Los tres son la norepinefrina, la serotonina y la dopamina, que son neurotransmisores. Los neurotransmisores transmiten señales eléctricas entre las células cerebrales.
Los investigadores coinciden en que si hay un desequilibrio químico en estas sustancias químicas del cerebro, esto resulta en estados clínicos de la depresión. Los medicamentos antidepresivos actúan aumentando la disponibilidad de neurotransmisores o cambiando la sensibilidad de los receptores para estos mensajeros químicos. Se cree que la modificación de estas sustancias químicas del cerebro puede ayudar a mejorar las emociones.
¿Cuáles son los tipos de antidepresivos?
Hay varios tipos de antidepresivos. Estos medicamentos para la depresión también se utilizan para tratar afecciones que tienen a la depresión como un componente de la enfermedad. Por ejemplo, podrían ser utilizados para tratar el trastorno bipolar.
Estos fármacos mejoran los síntomas de la depresión. Los principales tipos de antidepresivos incluyen:
• Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Los ISRS son una forma más nueva de antidepresivos. Estos fármacos actúan mediante la alteración de la cantidad de un químico en el cerebro llamado serotonina.
• Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Norepinefrina (IRSN). Los IRSN son otra nueva forma de medicamentos antidepresivos. Estos tratan la depresión al aumentar la disponibilidad de los químicos en el cerebro llamados serotonina y norepinefrina.
• Antidepresivos tricíclicos (ATC). Los ATC afectan principalmente los niveles de dos mensajeros químicos en el cerebro, la norepinefrina y la serotonina. Aunque estos fármacos son eficaces en el tratamiento de la depresión, pueden tener más efectos secundarios que otros fármacos. Así que por lo general no son los primeros fármacos utilizados.
• Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). Los IMAO son más eficaces en personas con depresión que no responden a otros tratamientos. Ellos también son eficaces para el tratamiento de otras enfermedades mentales. Sustancias en ciertos alimentos como el queso, las bebidas, el vino, y medicamentos pueden interactuar con un IMAO. Así que las personas que toman este medicamento deben cumplir con estrictas restricciones en la dieta. Por esta razón, estos antidepresivos tampoco suelen ser los primeros fármacos utilizados.
¿Por qué son prescritos estimulantes para la depresión?
A veces los médicos recetan otros medicamentos tales como estimulantes y drogas contra la ansiedad para utilizar en conjunto con un antidepresivo. Esto es especialmente probable si el paciente tiene un trastorno mental o físico co-existente. Sin embargo, ni los medicamentos contra la ansiedad ni los estimulantes son eficaces contra la depresión cuando se toman solos.
Hable con su médico acerca de este tipo de tratamiento. Pregunte si puede potenciar el efecto de su antidepresivo.
¿Qué papel desempeña la psicoterapia en el tratamiento de la depresión?
El papel de la psicoterapia en el tratamiento de la depresión es ayudar a la persona a desarrollar estrategias adecuadas y viables para sobrellevarla. Estas estrategias ayudan a hacer frente a los factores estresantes todos los días y aumentan la adherencia a la medicación. Hay diferentes tipos de psicoterapia, incluyendo individuales, familiares y terapia de grupo. Su médico le ayudará a encontrar el mejor tipo de psicoterapia para usted.
¿Cuándo es recomendada la terapia electroconvulsiva (TEC) para la depresión?
La terapia electroconvulsiva (TEC), también conocida como terapia de electroshock, se utiliza normalmente para tratar la depresión severa. Durante la TEC, un médico experto aplica una corriente eléctrica breve a través del cuero cabelludo hasta el cerebro. Esta corriente induce una convulsión. La TEC es muy eficaz en el tratamiento de la depresión.
La TEC se utiliza generalmente cuando la depresión severa no responde a otras formas de terapia. O podría ser utilizada cuando los pacientes presentan una grave amenaza para sí mismos u otros y es peligroso esperar hasta que los medicamentos surtan efecto.
¿Qué es el dispositivo deEstimulación Magnética Transcraneal (EMT) para el tratamiento de la depresión?
La FDA ha autorizado el dispositivo EMT NeuroStar para el tratamiento de los adultos deprimidos para los que no haya funcionado un antidepresivo.
Mientras que la TEC utiliza una corriente eléctrica para inducir convulsiones, la EMT crea un campo magnético para inducir una corriente eléctrica mucho más pequeña en una parte específica del cerebro sin causar convulsiones o pérdida del conocimiento.
La EMT se utiliza para tratar la depresión leve y funciona mejor en pacientes que no han podido beneficiarse de uno, pero no dos o más, tratamientos antidepresivos. Además, a diferencia de la TEC, la EMT no requiere sedación y se administra de manera ambulatoria.
Los pacientes sometidos a TMS deben ser tratados cuatro o cinco veces a la semana durante cuatro semanas.